為(wei) 加強全市醫療保障基金信用體(ti) 係建設，規範醫療保障基金信用主體(ti) 行為(wei) ，宿遷市醫保局於(yu) 2021年7月29日聯合市信用辦共同印發《宿遷市醫療保障基金信用管理辦法》（宿醫保規〔2021〕1號）（以下簡稱《管理辦法》）。後期，省醫療保障局印發《江蘇省醫療保障定點醫藥機構及參保人員失信行為(wei) 懲戒辦法》（蘇醫保規〔2021〕1號）（以下簡稱《懲戒辦法》），著重完善了失信認定依據、標準等方麵的內(nei) 容，進一步強化醫療保障基金監管，確保依法、依規、安全使用。

    《管理辦法》與(yu) 《懲戒辦法》在失信行為(wei) 認定等核心內(nei) 容有衝(chong) 突。如等級劃分有衝(chong) 突。《管理辦法》根據評分標準將定點醫藥機構、協議管理醫（藥）師、護士、參保人員及醫療救助對象信用評定分為(wei) A級、B級、C級三個(ge) 等級，《懲戒辦法》根據定點醫藥機構、參保人員有文件列出的違法違規行為(wei) ，將失信程度分為(wei) 一般失信和嚴(yan) 重失信。再如認定前提有衝(chong) 突。《管理辦法》中規定認定對象須有違法違規情形，《懲戒辦法》中規定認定對象須被醫療保障行政部門給予行政處罰。

    《管理辦法》廢止後，相關(guan) 工作按照《江蘇省醫療保障定點醫藥機構及參保人員失信行為(wei) 懲戒辦法》（蘇醫保規〔2021〕1號）規定執行。